文章来源:未知 更新时间:2019-10-21 [字体:大 中 小]【关闭】
[导读]:阴道再造术是患有阴道畸形的女士的福星,而阴道畸形一般有先天性无阴道、阴道闭锁及阴道狭窄这三大类,下面我们来一一介绍。 一、先天性无阴道 在**胚胎发育过程中,不论男性或
阴道再造术是患有阴道畸形的女士的福星,而阴道畸形一般有先天性无阴道、阴道闭锁及阴道狭窄这三大类,下面我们来一一介绍。
一、先天性无阴道
在**胚胎发育过程中,不论男性或女士,都有中肾管和中肾旁两对纵形管道。中肾旁管的头段纵列局部衍化为输卵管;中段的横列局部衍化为子宫底和体部;尾段的纵列局部衍化为子宫颈及阴道上段。两旁合并的中肾旁管的尾端在尿生殖窦背面相伸展碰触,于胚胎第3个月时突起成中肾旁结节,两旁中肾旁结节相连通造成阴道下段. 天性无阴道系阴道上段发育异常,即双侧中肾旁管会合后未向尾端伸展所致。其发病率约为1/5000。尿道与直肠间无空隙,两者之间仅有些疏松结构,有些患者于阴道口处仅有一浅的凹陷,系泌尿生殖窦所演变的局部阴道,多数无子宫,或只有始基子宫,定期亦有子宫或残角子宫,而卵巢一般发育正常,第二性征良。
二、阴道闭锁
阴道闭锁系胚胎发育时期双侧中肾旁管会合后的尾端与尿生殖窦相接处发育停滞未贯通所致。依据闭锁程度可分为两型。
1、完全阴道闭锁:阴道管腔完全闭锁,子宫及卵巢发育不良,无生殖功效,须作阴道再造术。
2、局部阴道闭锁:系双侧中肾旁管下端会合后未贯通,仅阴道下段闭锁,上段为正常阴道,子宫、卵巢发育良好,功效正常。一般在月经初潮后产生周期性腹痛,肛诊可触及因积血所造成的包块。诊治亦宜行局部阴道再造术。
三、阴道狭窄
阴道狭窄分为先天性阴道狭窄和后天性阴道狭窄两种。先天性阴道狭窄系两中肾旁管会合后下端仅局部贯通所致。后天性阴道狭窄多发生于重要创伤以后,如骨盆骨折所臻的复合性损伤、产伤、肿瘤切除后的放疗性损伤、阴道手术后增生疤痕挛缩等。阴道狭窄者,经血可流出,但阴道壁僵硬,搁置窥阴器和性交困难。可依据不同病情予以诊治。
1、阴道模具扩张法:适用于轻度疤痕挛缩者。阴道再造术后在阴道置入硅胶模具,可预防其挛缩。增生性疤痕在模具的连续压力作用下,胶原排列逐渐被拉长而与肌肤平行,顺应性增多,阴道粘膜或肌肤弹性增多,并逐渐扩张,以到达恢复性交及经血流畅的目的。
2、z成形术:适用于阴道口蹼状疤痕,经太多个z改形可扩大阴道外口。
3、疤痕切除:疤痕增生鲜明,为局限性疤痕硬块,疤痕切除后可用小阴唇皮瓣、阴股沟皮瓣进行之有效修复。
4、阴道再造术:若为重要疤痕挛缩,应在疤痕切除后作阴道再造术。上海假体隆胸价格
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